当前位置:鸡毛菜健康反复胆道手术使病情复杂不恰当治疗反加重病情
反复胆道手术使病情复杂不恰当治疗反加重病情
2022-11-24

日前,广州市第一人民医院接诊了一名八年内因胆石再三发作而做了3次手术的女患者。因为反复手术,入院时这名患者的胆管解剖结构已经出现变异。该院普外科主任、肝胆外科主任古维立主任医师提醒,胆道外科复杂的程度有时远远大于肝脏外科,特别是反复胆道手术病人,不恰当的治疗往往会加重病情,造成不可挽回的伤害。

过去八年里,李女士曾经三次胆结石发作:2004年,她因胆囊结石在某县级医院接受了胆囊切除手术;2006年,她肝内外胆管结石复发,再次接受手术;2009年第三次胆石复发,李女士再次接受了手术治疗。八年来反复三次手术,花费数十万元,长期经受胆石病症折磨,李女士痛不欲生。然而,距离最后一次手术时间不长,李女士又再次发生腹痛、黄疸、发热等症状,遂来到广州市第一人民医院肝胆外科就诊。经检查,李女士存在重度阻塞性黄疸和急性胆管炎,医生为其进行了引流术暂时解除胆道梗阻。医生仔细分析病情后认为,李女士前后经过了三次胆管手术,存在病情复杂、解剖变异、手术难度和风险较大等情况,如果进行常规的胆管切开取石,恐怕效果不佳,要尽可能地解决病人的痛苦,有必要对汇管区的肝管进行整形,重新进行胆肠吻合术,这样既能取尽肝内外胆管结石,又能解决汇管区肝管狭窄及胆汁反流问题。

手术顺利进行,李女士肝内外结石被全部取出,手术历时6个小时,术中失血仅200毫升。术后,李女士胃肠功能很快恢复,黄疸彻底消退,术后半月就康复出院了。

(责任编辑:zxwq)